□ 손목 터널 증후군

정의: 수근 관 내에서 정중 신경의 압박으로 인해 그 지배 영역인, 무지, 시지, 중지 및 환자의 요측 부분에 감각 저하나 소실이 나타나며, 이어서 근력 저하를 초래하는 정중 신경 마비 입니다. 잘못된 습관, 손을 많이 사용하는 경우 등 수근 관 공간이 좁아져 발생합니다.

치료: 환자가 호소하는 증상과 질환의 경과에 따라 비수술적 치료 또는 수술적 치료를 시행할 수 있습니다. 근력 저하 및 근 위축이 발생할 경우 수술적 치료가 필요합니다.

• 비수술적 치료: 진통 소염제 복용, 신경 주사 치료, 생활 습관 개선을 시행합니다.
• 수술적 치료: 횡수근 인대 유리술을 시행합니다.

□ 방아쇠 수지

정의: 손가락의 바닥부분에 있는 활차가 건 주위에서 매우 두꺼워지거나 수축하여 자유롭게 통과되지 않아 발생합니다. 손가락을 움직일 때 통증이 있거나, 간혹 손가락이 고정되어 움직이지 않고 피거나 구부려지기가 힘들어지게 됩니다.

치료: 환자가 호소하는 증상과 질환의 경과에 따라 비수술적 치료 또는 수술적 치료를 시행할 수 있습니다.

• 비수술적 치료: 진통 소염제 복용, 국소 주사 치료, 물리치료를 시행합니다.
• 수술적 치료: 활차 유리술을 시행합니다.

□ 발목 건, 인대 파열

정의: 발목관절 외측 인대 손상은 가장 흔한 스포츠 손상으로, 전 거비 인대, 종비 인대, 후 거비 인대가 복합체로 작용을 하는데 파열 후 적절한 치료가 동반되지 않으면 만성 불안정성이 발생하여 통증이 지속되고 가벼운 활동에도 반복적으로 발목을 다치게 됩니다.

치료: 환자가 호소하는 증상과 질환의 경과에 따라 비수술적 치료 또는 수술적 치료를 시행할 수 있습니다. 비수술적 치료 후, 만성 불안정성이 남게 되면 수술적 치료를 진행합니다.

• 비수술적 치료: PRICE 요법(기브스를 이용한 고정, 휴식, 얼음 찜질, 압박, 심장보다 다리 높이기) 및 진통 소염제 복용을 시행합니다.
• 수술적 치료: 인대 봉합술을 시행합니다.

□ 발목 퇴행성 관절염

정의: 발목 관절 연골이 점차 마모되어 진행하는 퇴행성 질환으로 중년 및 노년 층에 흔히 나타나게됩니다. 발목관절의 골절 후 후유증, 만성 불안정성에 의하여 발생하기도 합니다. 활동을 할 때 통증이 심해지고 안정 시에는 완화되는 양상을 보입니다.

치료: 환자가 호소하는 증상과 질환의 경과에 따라 비수술적 치료 또는 수술적 치료를 시행할 수 있습니다. 환자의 수술적 치료 방법은 질환의 진행 정도에 따라 결정하게 됩니다.

• 비수술적 치료: 진통 소염제 복용, 운동치료, 국소 주사 치료를 시행합니다.
• 수술적 치료: 과상부 경골 절골술, 관절 유합술, 인공관절 전치환술을 시행합니다.

<X-ray 상 퇴행성 관절염 소견>

<인공관절 치환술 후 상태>

□ 무지 외반증

정의: 엄지 발가락이 둘째 발가락 쪽으로 심하게 휘어지며 내측으로 회전하여 건막류가 발생하게 되고 이로 인해 신발과 마찰이 일어나고 통증 및 염증이 발생합니다. 정도가 심해지면 엄지 발가락이 두번째 발가락과 겹치거나 관절이 탈구되기도 합니다.

치료: 환자가 호소하는 증상과 질환의 경과에 따라 비수술적 치료 또는 수술적 치료를 시행할 수 있습니다. 발가락 변형 형태에 따라 수술적 치료 방법이 달라집니다.

• 비수술적 치료: 진통 소염제 복용, 생활습관 개선, 보조기 착용을 시행합니다.
• 수술적 치료: 중족골 절골술 및 원위 연부조직 수술을 시행합니다.

<X-ray 상 무지외반증 소견 및 절골술 후 상태>

□ 족저근막염

정의: 발바닥에 있는 족저 근막에 염증이 발생하는 질환을 말하며, 발을 과사용하거나 변형이 있는 경우 발생할 수 있습니다. 특징적인 통증은 아침에 일어나 첫 발을 내딛을 때나 오래 앉아 있다가 갑자기 일어서서 걷기 시작할 때 더 심하게 느껴집니다.

치료: 환자가 호소하는 증상과 질환의 경과에 따라 비수술적 치료 방법을 선택합니다.

• 비수술적 치료: 운동량 조절, 스트레칭 운동, 보조기 착용, 진통 소염제 복용, 체외충격파 치료